Что такое камни в желчном пузыре?
Желчные камни — это кусочки твердого материала, которые образуются в желчном пузыре, небольшом органе, расположенном под печенью.
Если они у вас есть, вы можете услышать от врача, что у вас желчекаменная болезнь.
Желчный пузырь накапливает и выделяет желчь, жидкость, вырабатываемую в печени, чтобы помочь пищеварению. Желчь несет в себе такие отходы, как холестерин и билирубин, которые вырабатываются вашим организмом при расщеплении эритроцитов. Эти вещества могут образовывать камни в желчном пузыре.
Камни в желчном пузыре могут быть размером от песчинки до мяча для гольфа. Вы можете не знать, что у вас они есть, пока они не заблокируют желчный проток, вызывая боль, которая требует немедленного лечения.
Типы желчных камней
Два основных вида камней в желчном пузыре:
- Камни холестерина. Обычно они желто-зеленого цвета. Они наиболее распространены и составляют 80% желчных камней.
- Пигментные камни. Эти камни меньше и темнее. Они состоят из билирубина.
Признаки и симптомы желчных камней?
Симптомы могут включать в себя:
- Боль в верхней части живота, часто справа, прямо под ребрами
- Боль в правом плече или спине
- Рвота
- Расстройство желудка
- Другие проблемы с пищеварением, включая несварение, изжогу и газы.
Обратитесь к врачу или обратитесь в больницу, если у вас есть признаки серьезной инфекции или воспаления :
- Боль в животе, которая длится несколько часов
- Лихорадка и озноб
- Желтая кожа или глаза
- Темная моча и светлые фекалии
Желчные камни : причины появления в желчном пузыре
Врачи точно не знают, что вызывает камни в желчном пузыре, но это может произойти, когда:
- В вашей желчи слишком много холестерина. Вашему организму нужна желчь для пищеварения. Обычно растворяет холестерин. Но если этого не сделать, излишки холестерина могут образовывать камни.
- В желчи слишком много билирубина. Такие состояния, как цирроз, инфекции и заболевания крови (серповидноклеточная анемия) могут привести к тому, что печень вырабатывает слишком много билирубина.
- Желчный пузырь не опорожняется полностью. Это может сделать вашу желчь очень концентрированной.
Желчные камни : факторы риска желчнокаменной болезни
У вас больше шансов получить камни в желчном пузыре, если вы:
- Имеете их в семейной истории
- Женщина
- Старше 40 лет
- Страдаете ожирением
- Придерживайтесь диеты с высоким содержанием жиров и холестерина, но с низким содержанием клетчатки.
- Делаете мало упражнений
- Используйте противозачаточные таблетки или заместительную гормональную терапию.
- Беременны
- Болеете сахарным диабетом
- Имеете кишечное заболевание, такое как болезнь Крона.
- У гемолитической анемии или цирроза печени
- Принимайте лекарства, чтобы снизить уровень холестерина
- Слишком быстро похудели
- Постишься
Желчные камни : диагностика
Ваш врач проведет медицинский осмотр и может назначить анализы, в том числе:
Анализы крови. Они проверяют наличие признаков инфекции или закупорки и исключают другие заболевания.
Ультразвук (УЗИ). Эта быстрая процедура создает изображения внутренней части вашего тела.
Компьютерная томография (КТ). Специализированные рентгеновские лучи позволяют врачу заглянуть внутрь вашего тела, включая желчный пузырь.
Магнитно-резонансная холангиопанкреатография (МРХП). В этом тесте используются магнитное поле и импульсы радиоволновой энергии для создания снимков внутренних частей вашего тела, включая печень и желчный пузырь.
Холесцинтиграфия (сканирование HIDA). Этот тест может проверить, правильно ли сжимается ваш желчный пузырь. Ваш врач вводит безвредный радиоактивный материал, который попадает в орган. После этого техник может наблюдать за его движением.
Эндоскопическое ультразвуковое исследование. Этот тест сочетает в себе ультразвуковое исследование и эндоскопию для поиска камней в желчном пузыре.
Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХП). Врач вводит эндоскоп через рот в тонкую кишку. Затем вводит краситель, чтобы можно было увидеть желчные протоки на камеру эндоскопа. Врач может удалить любые желчные камни, которые попали в протоки.
Лечение желчнокаменной болезни?
Если у вас нет симптомов, лечение не требуется. Некоторые небольшие камни в желчном пузыре могут проходить через ваш организм сами по себе.
Многим людям с камнями в желчном пузыре делают операцию по удалению желчного пузыря. Вы сможете переваривать пищу без него.
Ваш врач будет использовать одну из двух процедур:
Лапароскопическая холецистэктомия
Это наиболее распространенная операция по удалению камней в желчном пузыре. Хирург вводит узкую трубку, называемую лапароскопом, в ваш живот через небольшой разрез. В нем находятся инструменты, свет и камера. Они удаляют желчный пузырь через еще один небольшой разрез. Обычно вы отправляетесь домой в тот же день.
Открытая холецистэктомия
Хирург делает большие разрезы на животе, чтобы удалить желчный пузырь. После этого вы останетесь в больнице на несколько дней.
Если желчные камни находятся в желчных протоках, врач может использовать ЭРХП. С помощью ЭРХП можно найти и удалить камни до или во время операции на желчном пузыре.
Можете ли вы лечить камни в желчном пузыре без операции?
Что делать если у вас проблемы со здоровьем? А врач считает, что вам не следует делать операцию?
Тогда он может назначить вам лекарства:
Эти препараты работают путем растворения камней холестерина. Легкая диарея может быть побочным эффектом.
Недостатком использования любого лекарства является то, что вам, возможно, придется принимать его годами. Это необходимо для того чтобы полностью растворить камни. Камни могут вернуться после того, как вы перестанете принимать препарат.
Желчные камни : осложнения
Камни в желчном пузыре могут вызвать серьезные проблемы, в том числе:
- Воспаление желчного пузыря (острый холецистит). Это происходит, когда желчный пузырь блокируется камнем, поэтому он не может опорожниться. Это вызывает постоянную боль и жар. Ваш желчный пузырь может лопнуть или разорваться, если вы не начнете лечение сразу.
- Заблокированы желчные протоки. Это может вызвать жар, озноб и пожелтение кожи и глаз (желтуху). Если камень блокирует проток, ведущий к поджелудочной железе, этот орган может воспалиться (панкреатит).
- Инфицированные желчные протоки (острый холангит). Забитый проток с большей вероятностью может инфицироваться. Если бактерии попадают в ваш кровоток, они могут вызвать опасное состояние, называемое сепсисом.
- Рак желчного пузыря. Это редко, но камни в желчном пузыре повышают риск этого вида рака.
Желчные камни : профилактика
Некоторые изменения образа жизни могут снизить риск образования камней в желчном пузыре.
- Придерживайтесь здоровой диеты с высоким содержанием клетчатки и хороших жиров, таких как рыбий жир и оливковое масло. Избегайте рафинированных углеводов, сахара и нездоровых жиров.
- Регулярно выполняйте физические упражнения. Старайтесь заниматься не менее 30 минут 5 дней в неделю.
- Избегайте диет, которые заставляют вас сильно похудеть за короткое время.
- Если вы женщина с высоким риском образования камней в желчном пузыре (например, из-за вашего семейного анамнеза или другого состояния здоровья), поговорите со своим врачом о том, следует ли вам избегать использования гормональных противозачаточных средств.
Оставить комментарий