Желчный пузырь — это небольшой мешочек, который находится прямо под печенью. В желчном пузыре хранится желчь, вырабатываемая печенью. После еды желчный пузырь пустой и плоский, как сдутый воздушный шар. Перед едой желчный пузырь может быть заполнен желчью и размером с небольшую грушу.

В ответ на сигналы желчный пузырь выдавливает накопленную желчь в тонкий кишечник через серию трубок, называемых протоками. Желчь помогает переваривать жиры, но сам желчный пузырь не является жизненно необходимым. Удаление желчного пузыря у здорового человека обычно не вызывает заметных проблем со здоровьем или пищеварением. Однако существует небольшой риск диареи и мальабсорбции жира.

Заболевания желчного пузыря

Камни в желчном пузыре (желчнокаменная болезнь)

По неясным причинам вещества, содержащиеся в желчи, могут кристаллизоваться в желчном пузыре, образуя желчные камни. Обычно безвредные камни в желчном пузыре могут иногда вызывать боль, тошноту или воспаление.

Холецистит 

Инфекция желчного пузыря, часто из-за камня в желчном пузыре. Холецистит вызывает сильную боль и жар. Может потребоваться хирургическое вмешательство, если инфекция будет продолжатся или повторяется.

Рак желчного пузыря 

Хотя и редко, рак может поражать желчный пузырь. Его сложно диагностировать. Рак обычно обнаруживают на поздних стадиях, когда появляются симптомы. Симптомы могут напоминать симптомы от камней в желчном пузыре.

Желчнокаменный панкреатит

Желчный камень  блокирует протоки, дренирующие поджелудочную железу.  Воспаление поджелудочной железы приводит к серьезному заболеванию.

Желчный пузырь : тесты  

УЗИ брюшной полости 

Тест, при котором зонд на коже отражает высокочастотные звуковые волны от структур в животе. Затем  они отскакивают от структур в животе и выводятся на монитор. Ультразвук — отличный тест на камни в желчном пузыре и на стенку желчного пузыря.

Сканирование ХИДА (холесцинтиграфия)

В этом испытании радиоактивный краситель вводится внутривенно и выделяется с желчью.  Холецистит вероятен, если сканирование показывает, что желчь не попадает из печени в желчный пузырь.

Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ)

С помощью гибкой трубки, вводимой через рот, затем через желудок и в тонкий кишечник, врач может видеть сквозь трубку и вводить краситель в протоки желчевыводящей системы. Крошечные хирургические инструменты можно использовать для лечения некоторых заболеваний желчнокаменной болезни во время ЭРХПГ.

Магнитно-резонансная холангиопанкреатография (МРХПГ)

МРТ-сканер обеспечивает изображения с высоким разрешением:

• желчных протоков
• поджелудочной железы
• желчного пузыря 

Изображения МРХПГ помогают в дальнейших исследованиях и лечении.

Эндоскопическое ультразвуковое исследование 

Крошечный ультразвуковой датчик на конце гибкой трубки вводится через рот в кишечник.  Эндоскопическое ультразвуковое исследование может помочь обнаружить холедохолитиаз и желчнокаменный панкреатит.

Рентген брюшной полости 

Рентген может использоваться для поиска проблем в брюшной полости. Однако рентген  не может диагностировать заболевание желчного пузыря. Тем не менее, рентгеновские лучи могут обнаружить камни в желчном пузыре.

Желчный пузырь : лечение

Хирургия желчного пузыря (холецистэктомия)

Хирург удаляет желчный пузырь, используя:

• лапароскопию (несколько небольших разрезов)
• лапаротомию (традиционная «открытая» операция с большим разрезом)

Антибиотики 

Во время холецистита может присутствовать инфекция. Хотя антибиотики обычно не излечивают холецистит, они могут предотвратить распространение инфекции.

Химиотерапия и лучевая терапия 

После операции по поводу рака желчного пузыря можно использовать  химиотерапию и лучевую терапию. Для того чтобы предотвратить повторное возникновение рака.

Урсодезоксихолевая кислота 

Назначается больным с проблемами, связанными с камнями в желчном пузыре. У этих больных есть противопоказания на операцию. Урсодезоксихолевая кислота может помочь растворить мелкие камни в желчном пузыре и уменьшить симптомы. Другой пероральный раствор называется хенодиол.

Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия 

Высокоэнергетические ударные волны проецируются из аппарата через брюшную стенку, разрушая камни в желчном пузыре. Литотрипсия работает лучше всего, если присутствуют только несколько небольших камней в желчном пузыре.

Контактное растворение 

Игла вводится через кожу в желчный пузырь. Затем вводятся химические вещества, растворяющие камни в желчном пузыре. Этот прием используется редко.