Плечо — один из самых крупных и сложных суставов тела.  Плечевой сустав образуется там, где плечевая кость (верхняя кость плеча) входит в лопатку.  Как шар и впадина.

К другим важным костям плеча относятся:

• Акромион — это костный выступ на лопатке.
• Ключица — встречается с акромионом в акромиально-ключичном суставе.
• Коракоидный отросток — представляет собой крючковидный костный выступ из лопатки.

Плечо имеет несколько других важных структур:

• Вращающая манжета — это совокупность мышц и сухожилий, которые окружают плечо. Они обеспечивают ему поддержку и позволяют широкий диапазон движений.
• Бурса — это небольшой мешочек с жидкостью, который смягчает и защищает сухожилия вращательной манжеты.
• Манжета из хряща, называемая верхней губой, образует чашечку, в которую помещается шарообразная головка плечевой кости.

Плечевая кость относительно свободно входит в плечевой сустав. Что дает плечу широкий диапазон движений, но это же делает его уязвимым для травм.

Плечо : заболевания

Замороженное плечо : в плече развивается воспаление, вызывающее боль и скованность. По мере прогрессирования замороженного плеча движение в плече может быть сильно ограничено.

Остеоартрит : распространенный «изнашиваемый» артрит, возникающий с возрастом.  Плечо реже поражается остео артрозом, чем колено.

Ревматоидный артрит : форма артрита, при которой иммунная система атакует суставы, вызывая воспаление и боль.  Ревматоидный артрит может поражать любой сустав, включая плечевой.

Подагра : форма артрита, при которой в суставах образуются кристаллы, вызывающие воспаление и боль.  Плечо — необычное место для подагры.

Разрыв вращательной манжеты : разрыв одной из мышц или сухожилий, окружающих верхнюю часть плечевой кости.  Разрыв вращательной манжеты может быть внезапной травмой или результатом постоянного чрезмерного использования.

Удар плеча : акромион (край лопатки) давит на вращательную манжету при поднятии руки.  Если присутствует воспаление или травма вращательной манжеты, то повреждение вызывает боль.

Вывих плеча : плечевая кость или одна из других костей плеча смещается. Поднятие руки вызывает боль и ощущение «хлопков» при вывихе плеча.

Тендинит плеча : воспаление одного из сухожилий вращательной манжеты плеча. 

Плечевой бурсит : воспаление бурсы, небольшого мешочка с жидкостью, который покрывает сухожилия вращательной манжеты плеча. Симптомы: боль при выполнении упражнений над головой или давление на верхнюю часть руки.

Разрыв верхней хрящевой суставной губы: несчастный случай или чрезмерное использование могут привести к разрыву верхней губы, хрящевой манжеты, покрывающей головку плечевой кости.  Большинство лабральных разрывов заживают без хирургического вмешательства.

Плечо :  тесты

Магнитно-резонансная томография (МРТ-сканирование): МРТ-сканер использует мощный магнит и компьютер для создания изображений плеча и окружающих структур с высоким разрешением.

Компьютерная томография (КТ): компьютерный томограф делает несколько рентгеновских снимков, а компьютер создает подробные изображения плеча.

Рентген плеча : простой рентгеновский снимок плеча может показать вывих, остеоартрит или перелом плечевой кости.  Рентгеновские снимки не могут диагностировать повреждения мышц или сухожилий.

Лечение плечевого сустава

Хирургия плеча : операция, как правило,  проводится для стабилизации плечевого сустава.  Операция на плече может быть артроскопической (несколько небольших разрезов) или открытой (большой разрез).

Артроскопическая хирургия:  хирург делает небольшие разрезы на плече и выполняет операцию с помощью эндоскопа (гибкой трубки с камерой и инструментами на конце).  Артроскопическая операция требует меньше времени на восстановление, чем открытая операция.

Физиотерапия : программа упражнений может укрепить мышцы плеча и улучшить гибкость плеча.  Физиотерапия — это эффективный нехирургический метод лечения многих заболеваний плечевого сустава.

Обезболивающие : безрецептурные препараты могут облегчить большинство болей в плече, такие как:

• парацетамол (Тайленол)
• ибупрофен (Мотрин)
• напроксен (Алев) 

Более сильная боль в плече может потребовать приема рецептурных лекарств.

Терапия RICE : РИС означает — Отдых, Лед, Сжатие (обычно не требуется) и Поднятие.  РИС может уменьшить боль и отек при многих травмах плеча.

Инъекция кортикостероида (кортизона): врач вводит кортизон в плечо, уменьшая воспаление и боль, вызванные бурситом или артритом.  Эффект от инъекции кортизона может длиться несколько недель.