Что такое гепатит В?

Гепатит B  — это инфекция  печени.  Это вызвано вирусом. Существует  вакцина, которая защищает от этого. У некоторых людей гепатит В протекает в легкой форме и длится недолго.  Эти «острые» случаи не всегда нуждаются в лечении.  Но могут стать хроническими. 

Если это произойдет, то может вызвать:

• рубцевание органа
• печеночную недостаточность
• рак

 Гепатит B может быть опасен для жизни.

Он распространяется, когда люди контактируют с:  

• кровью
• открытыми язвами
• биологическими жидкостями человека, инфицированного вирусом гепатита В

Это серьезно. Но если вы заболеете этой болезнью во взрослом возрасте, она не должна длиться долго. Ваш организм борется с этим в течение нескольких месяцев. И вы получаете иммунитет на всю оставшуюся жизнь. Это означает, что вы не сможете получить его снова. Но если гепатит у вас от рождения, он вряд ли исчезнет.

« Гепатит » означает  воспаление  печени.  Существуют и другие виды гепатита.  Те,  которые вызваны вирусами , также включают  гепатит А  и  гепатит С .

Гепатит В : симптомы 

Кратковременная (острая) инфекция гепатита В не всегда вызывает симптомы. Например, у детей младше 5 лет редко возникают симптомы, если они инфицированы.

Если у вас действительно есть симптомы, они могут включать:

• Желтуха (ваша  кожа  или белки  глаз  желтеют, а моча становится коричневой или оранжевой).
• Какашки светлого цвета
• Высокая температура
• Усталость, которая сохраняется в течение недель или месяцев
• Проблемы с желудком, такие как потеря аппетита,  тошнота  и рвота.
• Боль в животе
• Боль в суставах

Симптомы могут проявиться не раньше, чем через 1–6 месяцев после заражения вирусом.  Вы можете ничего не почувствовать.  Около трети людей, инфицированных этим заболеванием, не страдают от него.  Узнают только через анализ крови.

Также не всегда проявляются симптомы хронического  гепатита В.  Если это так, то они могут быть похожи на симптомы кратковременной (острой) инфекции.

Гепатит В : причины и факторы риска 

Вирус гепатита B может передаваться от человека к человеку определенным образом. Вы можете распространять вирус гепатита В, даже если не чувствуете себя больным.

Наиболее распространенные способы заражения гепатитом В включают:

• Секс.  Вы можете получить гепатит, если у вас незащищенный секс с кем-то, у кого он есть. А кровь,  слюна,  сперма  или вагинальные выделения вашего партнера попадают в ваше тело.
• Совместное использование игл.  Вирус легко распространяется через иглы и шприцы, зараженные инфицированной кровью.
• Случайные уколы иглой.  Так могут заразиться  медицинские  работники и все, кто вступает в контакт с человеческой кровью.
• От матери к ребенку.  Беременные  женщины с гепатитом B могут передать его своим детям во время  родов.  Но есть вакцина,  предотвращающая заражение новорожденных.

Гепатит B не распространяется через:

• поцелуи 
• еду
• воду
• общую посуду
• кашель
• чихание
• прикосновения

Гепатит В : насколько он распространен?

Количество людей, страдающих этим заболеванием, сокращается. Скорее всего, заболеют гепатитом В люди в возрасте от 20 до 49 лет.

Около 90% младенцев и 25-50% детей в возрасте от 1 до 5 лет становятся хронически инфицированными.  Примерно 95% взрослых полностью выздоровеют.

Гепатит В : диагностика 

Если врач считает, что у вас может быть гепатит В, он проведет полный  медицинский осмотр.  Он проверит вашу кровь, чтобы увидеть, не воспалена ли печень. 

Если у вас есть симптомы гепатита B и высокий уровень  ферментов печени, 

вас проверят на:

Поверхностный антиген и антитела к гепатиту B (HBsAg). 

Антигены — это белки вируса гепатита В.  Антитела — это белки, вырабатываемые вашими иммунными клетками.  Они появляются в вашей крови через 1-10 недель после заражения.  Если вы поправитесь, они исчезнут через 4-6 месяцев.  Если они не исчезнут через 6 месяцев, ваше заболевание хроническое.

Поверхностные антитела к гепатиту В (анти-HBs). 

Они появляются после исчезновения HBsAg.  Именно они делают вас невосприимчивыми к гепатиту B на всю оставшуюся жизнь.

Если заболевание переходит в хроническую форму, врач может взять образец ткани печени, называемый  биопсией.  Это покажет врачу, насколько серьезен ваш случай. Вы можете пройти ультразвуковое исследование  печени, чтобы проверить, насколько сильно повреждена печень.

Гепатит В : лечение 

Если вы считаете, что подверглись воздействию вируса, как можно скорее обратитесь к врачу. Чем раньше вы начнете лечение, тем лучше.  Врач сделает вам прививку и укол иммуноглобулина против гепатита B.  Этот белок укрепляет вашу  иммунную систему  и помогает бороться с инфекцией.

Если вы действительно заболеете, врач может назначить вам постельный режим, чтобы вы быстрее поправились.

Вам придется отказаться от вещей, которые могут повредить вашу печень, таких как  алкоголь  и  парацетамол.  Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо другие  лекарства, лечебные травы или  добавки.  Некоторые из них могут нанести вред и этому органу. Кроме того, придерживайтесь здоровой  диеты.

Если инфекция пройдет, врач скажет вам, что вы неактивный носитель. Это означает, что в вашем организме больше нет вируса. Хотя  тесты на антитела  покажут, что в прошлом у вас был гепатит B.

Если инфекция активна более 6 месяцев, врач объяснит, что у вас хронический активный гепатит B.

Он может назначить некоторые из этих лекарств для его лечения:

Адефовир дипивоксил (Гепсера). 

Этот препарат, в виде таблеток, хорошо подходит для людей, которые не реагируют на ламивудин.  Высокие дозы могут вызвать проблемы с почками.

Энтекавир (Бараклюд). 

Это принимается один раз в день. Имеет небольшие побочные эффекты. Это считается передовым лечением.

Интерферон альфа (Интрон А, Роферон А, Силатрон). 

Это лекарство укрепляет вашу иммунную систему. Вы принимаете его (как укол) в течение как минимум 6 месяцев.  Это не лечит болезнь.  Лечит  воспаление  печени.

Ламивудин (3tc, Эпивир A/F, Эпивир HBV, Гептовир). 

Он выпускается в виде жидкости или таблеток, которые необходимо принимать один раз в день.  У большинства людей это не вызывает проблем.  Но если принимать его в течение длительного времени, вирус может перестать реагировать на препарат.

Пегилированный интерферон  (Пегасис)  

Интерферон  длительного действия. Вводится в виде инъекций один раз в неделю, обычно, в течение 6 месяцев — года.  Но этот препарат может вызвать у вас плохое самочувствие или депрессию и подавить аппетит.  А также снижает  количество лейкоцитов в крови,  что затрудняет борьбу с инфекцией.

Телбивудин (Тизека) 

Противовирусный препарат.  Устойчивость к этому лекарству является распространенным явлением.

Тенофовир алафенамид (Вемлиды). 

Эти таблетки принимают от 6 до 12 месяцев.

Тенофовир дизопроксил фумерат  (Виреад). 

Этот препарат выпускается в виде порошка или таблеток. Если вы принимаете его, врач будет часто проверять, не повредит ли он ваши  почки.

Гепатит В : осложнения 

Хотя большинство людей с хроническим гепатитом B не чувствуют себя больными и даже не подозревают о нем, если только он не находится на поздних стадиях, у некоторых возникают серьезные осложнения. 

Хронический гепатит В может привести к:

• Цирроз  или рубцевание печени.  Это затрудняет работу печени и в конечном итоге может привести к печеночной недостаточности.
• Рак печени.  Если у вас хронический гепатит B, врач может порекомендовать пройти ультразвуковое обследование, чтобы определить, есть ли какие-либо признаки рака печени.
• Печеночная недостаточность.  Это происходит, когда печень больше не состоянии выполнять свою работу.  Вы можете услышать, что это называется «терминальной стадией»  заболевания печени.  Это происходит только в тяжелых случаях хронического гепатита В.
• Заболевание почек.  Исследователи обнаружили, что люди с циррозом печени, вызванным гепатитом B, могут быть более склонны к определенным видам заболеваний почек.
• Проблемы с кровеносными сосудами. К ним относится воспаление кровеносных сосудов.

Гепатит В и беременность

Если вы беременны, вы можете передать вирус своему  ребенку  при рождении. Это менее вероятно во время беременности.

Если ваш  ребенок  заразится вирусом и не получит лечения, у него могут возникнуть долгосрочные проблемы с печенью. Все новорожденные от инфицированных матерей должны получать иммуноглобулин против гепатита В. А также вакцину от гепатита при рождении и в течение первого года жизни.

Гепатит В : профилактика 

Чтобы предотвратить распространение инфекции гепатита B:

• Сделайте вакцину против гепатита B (если вы еще не инфицированы).  Это ключ к профилактике. Вакцина рекомендуется всем младенцам, детям и  подросткам  моложе 19 лет, которые еще не получили эту вакцину, и людям из группы риска.
• Используйте  презервативы  каждый раз, когда занимаетесь сексом.
• Надевайте перчатки, когда убираетесь после других, особенно если вам нужно прикасаться к бинтам, тампонам и постельному белью.
• Закройте все открытые порезы или раны.
• Не делитесь с кем-либо бритвами,  зубными щетками,  инструментами для ухода за ногтями или серьгами с пирсингом.
• Не делитесь жевательной резинкой и не пережевывайте пищу для ребенка.
• Убедитесь, что должным образом стерилизованы все иглы для лекарств,  пирсинга ушей  или татуировок.  А также инструменты для  маникюра  и  педикюра.
• Для очистки крови используйте бытовой отбеливатель, 1 часть и 10 частей воды.

Рекомендуется людям из этих групп пройти обследование на гепатит B:

• Беременные
• Люди, родившиеся в странах или регионах, где распространен гепатит В
• Инфицированные  ВИЧ 
• Лица, употребляющие инъекционные наркотики
• Мужчины, практикующие секс с мужчинами
• Люди, которые живут или имеют половые контакты с кем-то, кто болеет гепатитом В

Гепатит В : могу ли я получить его от переливания крови?

Донорская кровь проверяется на вирус, поэтому ваши шансы заразиться при переливании невысоки. Любая инфицированная кровь выбрасывается.

Гепатит В : кому следует сделать прививку?

Все  новорожденные  должны пройти вакцинацию. 

Вам также следует сделать прививку, если вы:

• Вступайте в контакт с инфицированной кровью или биологическими жидкостями организма друзей или членов семьи
• Используйте иглы для приема рекреационных наркотиков
• Занимайтесь сексом более чем с одним человеком
• Являетесь  медицинским  работником
• Работаете в детском саду, школе или тюрьме

Гепатит В : излечим ли он?

От гепатита B нет лекарства.  Но, опять же, он часто проходит через несколько месяцев. А иногда исчезает у людей, страдающих хроническим заболеванием.

Каков прогноз при гепатите В?

Ваш врач узнает, что вы выздоровели, когда симптомы исчезнут, а анализы крови покажут:

• Ваша печень работает нормально.
• У вас есть поверхностные антитела к гепатиту B.

Но некоторые люди не избавляются от инфекции.  Если гепатит у вас более 6 месяцев, вы – носитель. Даже если у вас нет симптомов. 

Это означает, что вы можете передать болезнь другому человеку через:

• Незащищенный секс
• Контакт с вашей кровью или открытой раной
• Совместное использование игл или шприцев

Врачи не знают почему, но у небольшого числа носителей болезнь проходит.  Для других это становится тем, что известно как хроническое.  Это означает, что у вас продолжается инфекция печени.  Это может привести к циррозу или затвердеванию органа. Это оставляет шрамы и перестает работать.  Некоторые люди заболевают раком печени.

Если вы носитель или инфицированы гепатитом B, не сдавайте кровь, плазму, органы, ткани или  сперму. 

Скажите всем, кого вы можете заразить, что у вас гепатит В

будь то:

• сексуальный партнер
• врач
• стоматолог