Кровь — это постоянно циркулирующая жидкость, обеспечивающая организм питанием, кислородом и удалением шлаков. Кровь это жидкая субстанция, в ней взвешено множество клеток и белков, что делает кровь «гуще» чистой воды. У среднего человека около 5 литров крови.

Жидкость, называемая плазмой, составляет примерно половину содержимого крови. Плазма содержит белки, которые способствуют свертыванию крови, транспортируют вещества по крови и выполняют другие функции. Плазма крови содержит глюкозу и другие растворенные питательные вещества.

Около половины объема крови состоит из кровяных телец, это: 

• белые кровяные тельца (лейкоциты), которые борются с инфекциями 
• более мелкие клетки (тромбоциты), которые способствуют свертыванию крови
• красные кровяные клетки (эритроциты), доставляющие кислород к тканям

Кровь течет по кровеносным сосудам (артериям и венам). Она не свертывается в кровеносных сосудах благодаря их гладкости, и точно настроенному балансу факторов свертывания крови.

Кровь : заболевания 

Кровоизлияние ( кровотечение )

Кровотечение из кровеносных сосудов, может быть очевидным, как из раны, проникающей через кожу. Внутреннее кровотечение (например, в кишечнике или после автомобильной аварии) может проявиться не сразу.

Гематома 

Скопление крови в тканях организма.  Внутреннее кровотечение часто вызывает гематому.

Лейкемия 

Форма рака крови, при которой лейкоциты ненормально размножаются и циркулируют в крови. Неправильные (аномальные) лейкоциты делают заболевание от инфекций легче, чем обычно.

Множественная миелома 

Форма рака крови из плазматических клеток, похожая на лейкоз.

Распространенные заболевания при множественной миеломе:

• Анемия
• почечная недостаточность
• высокий уровень кальция в крови

Лимфома 

Форма рака крови, при котором лейкоциты размножаются аномально в лимфатических узлах и других тканях.  Увеличивающиеся ткани и нарушение функций крови в конечном итоге могут привести к отказу органов.

Анемия 

Аномально низкое количество эритроцитов в крови. Это может привести к усталости и одышке, хотя анемия часто не вызывает заметных симптомов.

Гемолитическая анемия 

Анемия, вызванная усиленным разрушением  большого количества эритроцитов (гемолиз). Одна из причин — нарушение работы иммунной системы.

Гемохроматоз 

Заболевание, вызывающее повышенный уровень железа в крови. Отложения железа в  печени, поджелудочной железе и других органах, вызывают проблемы с печенью и  диабет.

Серповидно-клеточная анемия 

Генетическое заболевание, при котором эритроциты периодически теряют свою правильную форму (выглядят как серпы, а не диски).  Деформированные клетки крови откладываются в тканях, вызывая боль и повреждение органов.

Бактериемия 

Бактериальная инфекция  крови.  Инфекции крови серьезны и часто требуют госпитализации и непрерывное введение антибиотиков  в вены.

Малярия 

Заражение эритроцитов плазмодием, паразитом, передаваемым комарами. Малярия вызывает эпизодическую лихорадку, озноб и возможно повреждение органов.

Тромбоцитопения 

Аномально низкое количество тромбоцитов в крови.  Тяжелая тромбоцитопения может привести к кровотечению.

Лейкопения

Аномально низкое количество лейкоцитов в крови. Лейкопения может затруднить борьбу с инфекциями.

Диссеминированное внутрисосудистое свертывание (ДВС)

Неконтролируемый процесс одновременного кровотечения и свертывания крови в очень мелких кровеносных сосудах. ДВС-синдром обычно возникает в результате тяжелых инфекций или рака.

Гемофилия 

Наследственный (генетический) дефицит определенных белков свертывания крови. Частые или неконтролируемые кровотечения могут быть следствием гемофилии.

Гиперкоагуляция 

Многие заболевания могут привести к свертыванию крови. Это может привести к сердечному приступу, инсульту или  сгусткам  крови (тромбам)  в ногах  или легких.

Полицитемия 

Аномально высокое количество эритроцитов в крови. Полицитемия может быть результатом низкого уровня кислорода в крови или может возникать как заболевание, подобное раку.

Тромбоз глубоких вен (ТГВ)

Сгусток крови (тромб) в глубокой вене, обычно в ноге. ТГВ опасны, потому что они могут смещаться и перемещаться в легкие,  вызывая тромбоэмболию легочной артерии (ТЭЛА).

Инфаркт миокарда (ИМ)

Обычно называется сердечным приступом. Инфаркт миокарда возникает, когда внезапно образуется тромб в одной из коронарных артерий, кровоснабжающих сердце.

Кровь : анализы

Общий анализ крови 

Анализ концентрации эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов в крови. Этот тест проводят автоматические счетчики клеток. 

Мазок крови 

Капли крови размазывают по предметному стеклу микроскопа для исследования экспертом в лаборатории. Лейкоз, анемию, малярию и многие другие заболевания крови можно определить с помощью мазка крови.

Группа крови 

Тест на совместимость перед переливанием крови.  Основные группы крови (A, B, AB и O) определяются белковыми маркерами (антигенами), присутствующими на поверхности эритроцитов.

Тест Кумбса 

Анализ крови для выявления антител, которые могут связываться с эритроцитами и разрушать их.  Беременные женщины и люди с анемией могут проходить тестирование Кумбса.

Культура крови 

Анализ крови на наличие инфекции в кровотоке. Если присутствуют бактерии или другие организмы, они могут размножаться в исследуемой крови, что позволяет их идентифицировать.

Исследование смешивания

Анализ крови, для определения причины «слишком жидкой» крови (аномальной устойчивости к свертыванию). Кровь пациента смешивается в пробирке с нормальной кровью, и свойства смешанной крови могут дать диагноз.

Биопсия костного мозга 

Толстая игла вводится в большую кость (обычно в бедро), и костный мозг извлекается для анализа.  Биопсия костного мозга может выявить заболевание крови, чего не могут сделать простые анализы крови.

Кровь : лечение 

Химиотерапия 

Лекарства, убивающие раковые клетки. Лейкозы и лимфомы обычно лечат химиотерапией.

Переливание крови 

Эритроциты донора крови отделяются от плазмы и упаковываются в небольшой пакет. Переливание концентрированных эритроцитов реципиенту заменяет кровопотерю.

Переливание тромбоцитов 

Тромбоциты донора крови отделяются от остальной крови и концентрируются в полиэтиленовом пакете. Переливание тромбоцитов обычно выполняется только тогда, когда количество тромбоцитов падает до очень низкого уровня.

Свежезамороженная плазма 

Плазма донора крови (жидкая кровь) отделяется от клеток крови и замораживается для хранения.  Переливание плазмы может улучшить свертываемость крови и предотвратить или остановить кровотечение из-за проблем со свертыванием.

Криопреципитат 

Определенные белки отделяются от крови и замораживаются в небольшом объеме жидкости.  Переливание криопреципитата может заменить определенные белки свертывания крови, когда их уровень низкий, например, у людей с гемофилией.

Антикоагулянты  

Лекарства для «разжижения» крови и предотвращения свертывания у людей с высоким риском образования тромбов. 

Наиболее часто используемые лекарственные средства:

• Гепарин
• эноксапарин (ловенокс)
• варфарин (кумадин)

Антитромбоцитарные препараты 

Аспирин и клопидогрел (плавикс) нарушают функцию тромбоцитов и помогают предотвратить образование тромбов, в том числе тех, которые вызывают сердечные приступы и инсульты.

Антибиотики 

Лекарства для уничтожения бактерий и паразитов могут лечить инфекции крови, вызванные этими организмами.

Эритропоэтин 

Гормон, вырабатываемый почками, который стимулирует выработку эритроцитов. Промышленная форма эритропоэтина может применяться для улучшения симптомов анемии.

Кровопускание

У людей с проблемами, вызванными слишком большим количеством крови (например, гемохроматозом или полицитемией), может потребоваться периодическое контролируемое удаление крови.