Васкулит является общим термином, который относится к  воспалению  в  кровеносных сосудах.  Васкулит может поражать очень мелкие  кровеносные сосуды (капилляры), кровеносные сосуды среднего размера (артериолы и венулы) или крупные кровеносные сосуды (артерии и вены). Кровоток в сосуде с васкулитом уменьшается или останавливается. Поэтому ткани, которые получают кровь из этого сосуда, начинают отмирать.

Некоторые из многих форм васкулита могут быть ограничены определенными органами. Примеры включают васкулит, который поражает только  кожу,  глаза,  мозг  или определенные внутренние органы. 

Также существуют типы васкулита, которые могут поражать одновременно многие системы органов.  Некоторые из этих генерализованных форм могут быть довольно легкими и не требовать лечения.  Другие могут быть серьезными, затрагивая критически важные органы.

Что вызывает васкулит?

В большинстве случаев причина васкулита неизвестна. Однако очевидно, что иммунная система (система, которая поддерживает здоровье тела) играет определенную роль. Хотя иммунная система обычно работает, чтобы защитить тело, иногда она может стать сверхактивной, нападая на части организма.   

Иногда  аллергическая реакция  на определенные лекарства может вызвать сбой в работе иммунной системы. В других случаях происхождение может быть связано с недавними или текущими инфекциями, вызванными определенными вирусами.

Васкулит может быть связан с некоторыми заболеваниями иммунной системы. Такими, которыми человек болел месяцами или годами. Это может быть осложнением ревматоидного артрита,  волчанки  или  синдрома Шегрена.

Насколько серьезен васкулит?

Васкулит может быть очень серьезным. В экстремальной ситуации, когда сегмент кровеносного сосуда ослабевает, он может растянуться и вздуться. Это называется  аневризмой.  Стенка кровеносного сосуда может стать настолько слабой, что она разорвется и начнет кровоточить. Это может привести к смерти. К счастью, это очень редкое событие.

При васкулите  кровеносный сосуд воспаляется и сужается.  

Если альтернативные кровеносные сосуды (называемые коллатеральными кровеносными сосудами) недоступны в достаточном количестве для переноса крови к таким участкам, ткань, снабжаемая пораженными сосудами, погибнет.

Каковы симптомы васкулита?

Возможно огромное количество симптомов васкулита, потому что может быть задействована любая система органов.  Если поражена кожа, может появиться сыпь.  Если нервы теряют кровоснабжение, сначала может возникнуть ненормальное ощущение, за которым последует потеря чувствительности.

Васкулит в  головном мозге  может вызвать  инсульт, а в  сердце  привести к  сердечному приступу.  Воспаление  в  почках может привести к отклонениям, отмеченных в анализах мочи, а может привести к прогрессирующей  почечной недостаточности.

Иногда симптомы могут быть такими же общими, как  лихорадка, потеря аппетита, потеря веса  и потеря энергии.  Если вы заметили какие-либо необычные симптомы, обратитесь к врачу.

Как диагностируется васкулит?

Диагноз васкулита основывается на вашей истории болезни, симптомах,  физическом осмотре  и результатах специализированных лабораторных тестов.  Врач может проверить наличие проблем с кровью, которые могут сопровождаться васкулитом. 

К ним относятся:

• Анемия
• Высокий уровень лейкоцитов в крови
• Высокое количество тромбоцитов
• Признаки проблем с  почками  или  печенью 
• Признаки  аллергической реакции
• Воспаление

Анализы крови также могут выявить иммунные комплексы или антитела (способы, которыми организм борется с тем, что он считает угрозой), которые вызывают васкулит.  Другие тесты могут включать рентген кровеносных сосудов,  биопсию  тканей  и сканирование  сердца.

Как лечится васкулит?

Лечение васкулита зависит от вашего диагноза и пораженных органов. Если причиной является аллергическая реакция, она может пройти сама по себе. В других случаях, когда поражены важные органы, такие как  легкие,  мозг  или почки, вам потребуется агрессивное и своевременное лечение.

Лечение обычно состоит из  кортикостероидных препаратов (стероидов).  Химиотерапевтические препараты, в том числе те, которые используются для лечения рака, такие как метотрексат, также используются, но в дозах, значительно меньших, чем могут получать люди с  раком.  Цель этого типа химиотерапии - ослабить аномальный иммунный ответ, который привел к повреждению кровеносных сосудов.

Другие лекарства, такие как биопрепараты, могут лечить некоторые заболевания, вызывающие васкулит.

Каковы перспективы развития васкулита?

Прогноз зависит от типа васкулита. В прошлом, люди с тяжелым васкулитом, думали что они проживут всего несколько недель или месяцев.  Сегодня при правильном лечении возможна нормальная продолжительность жизни.  Успех лечения зависит от своевременной диагностики, агрессивного лечения и тщательного наблюдения.

Как только васкулит будет взят под контроль, вы можете постепенно прекратить принимать лекарства, надеясь на длительную  ремиссию  или излечение.  Поскольку врачи не могут предсказать, как долго вы можете оставаться в ремиссии, очень важно, чтобы люди с более тяжелыми формами васкулита продолжали находиться под наблюдением врача, специализирующегося на ревматологии, до конца своей жизни.