Поджелудочная железа размером около 15 сантиметров в длину. Находится в задней части брюшной полости, позади желудка. Головка поджелудочной железы находится на правой стороне брюшной полости. Головка соединена с двенадцатиперстной кишкой (первая секция тонкой кишки) через небольшую трубку, называемую протоком поджелудочной железы. Узкий конец поджелудочной железы, называемый хвостом, простирается до левой стороны тела.
Поджелудочная железа : заболевания
Иммунная система организма атакует и разрушает клетки поджелудочной железы, продуцирующие инсулин. Пожизненные инъекции инсулина необходимы для контроля уровня сахара в крови.
Организм становится невосприимчивым к инсулину, что приводит к повышению уровня сахара в крови. Поджелудочная железа в конечном итоге теряет способность производить и выделять инсулин, что приводит к потребности в синтетическом инсулине.
Генетическое заболевание, поражающее несколько систем организма, обычно включая легкие и поджелудочную железу. Часто в результате возникают проблемы с пищеварением и диабет.
В поджелудочной железе есть много разных типов клеток, каждая из которых может вызывать разные типы опухолей. Самый распространенный тип возникает из клеток, выстилающих проток поджелудочной железы. Поскольку ранних симптомов обычно мало или совсем нет, рак поджелудочной железы к тому времени, как его обнаруживают, часто уже запущен.
Поджелудочная железа воспаляется и повреждается собственными пищеварительными химическими веществами. Это может привести к отеку и отмиранию ткани поджелудочной железы. Алкоголь или камни в желчном пузыре могут способствовать развитию панкреатита. Иногда причину панкреатита так и не обнаруживают.
Псевдокиста поджелудочной железы
После приступа панкреатита может образоваться заполненная жидкостью полость, называемая псевдокистой. Псевдокисты могут рассасываться спонтанно, или им может потребоваться хирургическое дренирование.
Вырабатывающие гормоны клетки поджелудочной железы ненормально размножаются, создавая доброкачественную или злокачественную опухоль. Эти опухоли производят избыточное количество гормонов, а затем выделяют их в кровь.
Примерами островковых опухолей являются:
- гастриномы
- глюкагономы
- инсулиномы
Увеличенная поджелудочная железа
Увеличенная поджелудочная железа встречается редко. Это может быть безобидная анатомическая аномалия, а может быть признаком аутоиммунного панкреатита.
Поджелудочная железа : тесты
Нажав на центр живота, врач может проверить наличие опухолей или боли в животе. Врач может искать другие признаки заболевания поджелудочной железы. Боль поджелудочной железы часто отдает в спину.
Компьютерный томограф делает несколько рентгеновских снимков, а компьютер создает детальные изображения поджелудочной железы и брюшной полости. Для улучшения изображения в вены может вводиться контрастный краситель.
Магнитно-резонансная томография (МРТ)
Магнитные волны создают детализированные изображения брюшной полости. Магнитно-резонансная холангиопанкреатография — это МРТ, при котором исследуются поджелудочная железа, печень и желчная система.
Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХП)
Используя эндоскоп, продвигающейся через рот к кишечнику, врач получает доступ к области головки поджелудочной железы. Эндоскоп это камера на гибкой трубке. Крошечные хирургические инструменты можно использовать для диагностики и лечения некоторых заболеваний поджелудочной железы.
Небольшой кусочек ткани поджелудочной железы удаляют для выявления рака или других заболеваний. Биопсию осуществляют с помощью иглы, проходящей через кожу, либо при помощи хирургического вмешательства.
Зонд помещается на живот. Безвредные звуковые волны создают изображения, отражаясь от поджелудочной железы и других органов.
Анализы крови, показывающие повышенный уровень этих ферментов поджелудочной железы, могут указывать на панкреатит.
Тест на хлорид пота
Безболезненный электрический ток стимулирует кожу к потоотделению. При этом измеряется содержание хлорида в потоотделении. Люди с муковисцидозом часто имеют высокий уровень хлоридов в поте.
Много различных мутаций одного гена могут вызвать муковисцидоз. Генетическое тестирование может помочь определить, является ли взрослый здоровым носителем или у ребенка разовьется муковисцидоз.
Лечение поджелудочной железы
Инъекция инсулина под кожу заставляет ткани организма поглощать глюкозу, снижая уровень сахара в крови. Инсулин можно создать в лаборатории или очистить от животных источников.
Дренаж псевдокисты
Псевдоцисту можно дренировать, вставив в неё трубку или иглу через кожу. В качестве альтернативы между псевдокистой, желудком или тонкой кишкой помещается небольшая трубка или стент, дренирующий кисту.
Хирургия псевдокисты
Иногда требуется операция для удаления псевдокисты. Может потребоваться либо лапароскопия (несколько небольших разрезов), либо лапаротомия (один разрез большего размера).
Резекция рака поджелудочной железы (процедура Уиппла)
Это стандартная операция по удалению рака поджелудочной железы.
При процедуре Уиппла хирург удаляет:
- головку поджелудочной железы
- желчный пузырь
- первую часть тонкой кишки (двенадцатиперстную кишку)
Иногда удаляется небольшая часть желудка.
Люди с муковисцидозом или хроническим панкреатитом должны принимать пероральные ферменты поджелудочной железы, чтобы заменить те, которые не вырабатываются из-за неисправной поджелудочной железы.
Трансплантация поджелудочной железы
Поджелудочная железа донора трансплантируется человеку с диабетом или муковисцидозом. У некоторых пациентов трансплантат поджелудочной железы излечивает диабет.
Трансплантация островковых клеток
Инсулин — продуцирующие клетки собирают из поджелудочной железы донора органов и трансплантируют человеку с диабетом 1 типа. Все еще экспериментальная процедура потенциально может вылечить диабет 1 типа.
Стентирование поджелудочной железы / эндотерапия поджелудочной железы
Стент может быть помещен в узкий или заблокированный проток поджелудочной железы, чтобы расширить его или слить лишнюю жидкость. Он также используется для снятия боли.
Оставить комментарий